马尔代夫实现联合国减少慢性病过早死亡的目标

马尔代夫已成为世界卫生组织东南亚地区唯一实现联合国减少心血管和慢性呼吸道疾病、癌症和糖尿病等非传染性疾病（NCD）过早死亡目标的国家。

在全球范围内，非传染性疾病占所有死亡人数的近四分之三，数百万人在 70 岁以下过早死亡。

由于久坐的生活方式和进口加工食品的消费日益增加，一些小岛屿发展中国家，特别是太平洋和加勒比地区的肥胖和非传染性疾病发病率是世界上最高的。

许多国家还远远没有实现联合国可持续发展目标（SDG）的目标，即到 2030 年将 30 至 70 岁人群因四种主要非传染性疾病导致的过早死亡减少三分之一。

世界卫生组织表示，对于位于印度洋的马尔代夫来说，以数字为重点的初级卫生保健模式在提前四年实现这一目标方面发挥了关键作用。世卫组织支持的模式首先在法夫环礁进行试点，该环礁由 23 个岛屿和小岛组成，其中只有 5 个有人居住。

5G 互联网连接

马尔代夫卫生、家庭和福利部管理的法夫环礁医院的社区卫生协调员 Shuaib Ismail 说： 科学发展网：“该计划的优点是它侧重于非传染性疾病的预防方面。

“我们可以对登记人群进行筛查，及早发现非传染性疾病，并在疾病发展到合并症和死亡阶段之前提供治疗。”

马尔代夫非传染性疾病联盟联合创始人兼主席阿卜杜勒·马利克解释说，该试点计划利用已经建立的免疫和生殖健康综合健康信息系统来登记成年人并筛查他们的非传染性疾病危险因素。

他说，数字化系统将支持后续行动，提供预防性干预措施，并允许访问全岛的数字转诊和医疗记录。

“入学率超过 93%，”马利克说 科学发展网。

“马尔代夫是成功的，因为它几乎每个岛屿都拥有近 100% 的 5G 互联网连接。”

他说，让民间社会和岛屿社区参与促进健康的生活方式选择也至关重要。

健康的生活方式

法富首府尼兰杜的一所中学法富环礁教育中心校长阿卜杜拉·艾哈迈德表示，试点计划提高了学生、家长和学校工作人员对非传染性疾病的认识、筛查、预防和健康的生活方式。

“一些工作人员经过筛查后发现，他们的血压、胆固醇或糖尿病处于临界状态，”他说。 科学发展网。

“自从认识以来，他们一直积极锻炼身体，并了解自己吃什么和吃多少来维持体重。在癌症筛查和认识之后，其他人已经停止吃槟榔，因为槟榔会增加患某些癌症的风险。”

马尔代夫的许多人每天都会使用槟榔或槟榔产品。世界卫生组织科学家已证实它可导致人类癌症。

艾哈迈德说，学校的学生正在通过种植椰子树、面包果和胰岛素植物以及使用水培法种植草药来学习健康饮食和疾病预防。

继在法福取得成功后，该模式现已扩展到其他环礁，并得到政府对卫生人力和基础设施投资的支持。

世界卫生组织西太平洋区域表示，该模型可以作为面临类似医疗保健挑战的其他小岛屿发展中国家的模板，但需要根据不同情况定制和微调方法。

该地区的岛屿社区往往交通设施有限，医疗卫生劳动力短缺，而且由于外籍人员流动率高，预防性护理资金不足。许多小岛屿发展中国家还面临着气候变化和粮食不安全带来的越来越大的压力。

地理障碍

悉尼新南威尔士大学人口健康学院全球健康研究团队负责人罗希娜·乔希 (Rohina Joshi) 表示： 科学发展网：“数字医疗加强了卫生系统，以实现慢性病的早期发现和管理、持续以患者为中心的护理、监测治疗依从性并确保在地理障碍的情况下及时为患者提供护理。这些对于非传染性疾病的预防、控制和长期管理至关重要。”

然而，她警告说，为了使数字医疗有助于减少过早死亡，卫生系统需要足够的、训练有素的劳动力、获得基本医疗用品以及包括交通、电力和互联网在内的基础设施。

乔希补充道：“拥有将岛屿与区域和三级服务连接起来的清晰转诊网络，并由死因数字记录和专家外展支持，这一点至关重要，因为在许多资源匮乏的地区，超过 60% 的人在医疗机构之外死亡。”

世卫组织来自八个太平洋岛国的现有数据表明，在实现过早死亡率降低三分之一的目标方面取得的进展有限。

巴布亚新几内亚在 4 个主要非传染性疾病群体中 30 岁至 70 岁之间的死亡概率下降幅度最大，从 2015 年的 30.9% 下降到 2021 年的 28.5%。斐济从 39.7% 下降到 37.9%，瓦努阿图从 37.6% 下降到 36.8%。

本月早些时候，东南亚各国卫生部长通过了《戴利宣言》，承诺加强家庭医学并为农村和边远人口提供优质的专业医疗保健。