药剂师在复杂的、基于团队的 PAD 治疗中至关重要毒品问题

在美国，患者平均每年仅需要花费 1027 美元的药物费用，这造成了经济障碍，严重妨碍了患者坚持基本治疗。当诊断延迟时，病情可能会发展为严重下肢截肢，受影响的人失业率为 50%。¹

扩大医疗团队的临床能力

为了应对这些可怕的后果，医疗保健服务必须从依赖手术血运重建转向综合的、基于团队的医疗管理。

药剂师具有独特的地位，可以作为心脏代谢团队的重症监护延伸者，弥补患者护理方面的关键差距。药剂师的临床就诊通常需要长达一个小时的初步评估和 30 分钟的后续预约，与传统的 15 分钟医生就诊相比，为患者教育提供了更多的时间。⁴

通过合作实践协议，药剂师可以通过优化药物治疗方案、根据肾功能调整剂量以及克服药物覆盖障碍来帮助消除治疗惰性。这种扩展的临床接触点有助于确保患者坚持生活方式的改变和复杂的药物治疗方案。^2,4,5

先进的抗血栓策略和药学干预

最近具有里程碑意义的临床试验彻底改变了 PAD 的药物治疗。²

主要临床试验如COMPASS（NCT01776424) 和 voyager-pad (NCT02504216）证明，与单独使用阿司匹林相比，每天两次 2.5 mg 的低剂量利伐沙班与低剂量阿司匹林联合使用可减少 28% 的 MACE 和高达 70% 的大面积切除。

社区药剂师在指导患者选择非处方阿司匹林和防止重复治疗造成的有害药物相互作用方面发挥着重要作用。此外，药剂师通过实施戒烟计划、促进结构化身体活动、设定切合实际的减肥目标以及使用 5A 框架建立药物协调计划，积极参与疾病预防。^2,5

前线筛查和公平护理之路

除了药物管理之外，药剂师还将其临床范围扩展到早期疾病检测和无创筛查。药学院现在正在培训学生使用手持多普勒设备测量踝臂指数，使社区和门诊诊所的药剂师能够筛查高危人群。²

对于患有糖尿病或慢性肾病的患者，动脉钙化会导致踝关节血管不可压缩，药剂师认识到需要替代诊断工具，例如颈臂指数。^2,3,5

通过在日常接触中识别高危患者、进行彻底的药物审查等，药剂师成为防止心脏代谢领域疾病进展和健康差异的不可或缺的防御手段。^1,2,5

他们总结道：“为了解决 PAD 带来的巨大且日益严重的全球负担，需要对当前管理这种疾病的系统进行范式转变。”¹ “医疗保健系统需要改革，包括更好地治疗早期疾病、训练有素的 PAD 医疗专业人员，以及提供医疗和康复护理的独立多学科模式。”

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指示

1. Golledge J、Søgaard M、Svensson M 等人。外周动脉疾病：不良影响、结果差异和前进方向。柳叶刀。 2026 年 9 月 1 日。doi:10.1016/s0140-6736(26)00847-0

2. Stacey Z。药剂师在外周动脉疾病和治疗中的作用。临床药理学杂志。 2023;2023(1)。号码：10.1155/2023/2352051

3. Behrendt CA、Norgren L、Nikolajsen CW 等人。了解当今时代的外周动脉疾病。柳叶刀。 2026 年 9 月 1 日。doi:10.1016/s0140-6736(26)00846-9

4. Peroutky R，Schmidt E。药剂师在心脏代谢护理中的作用。咨询委员会。 2026 年 4 月 29 日。2026 年 9 月 28 日访问。https://www.advisory.com/spoken/pharmacists-role-cardiometabolic-care

5. Hayes Jr. H、Colvin NN、Dalton EE 等人。从社区药房的角度来看外周动脉疾病。美国药剂师。 2019；44(2):25-31。

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