儿童期 BMI 轨迹可预测以后的心脏代谢健康风险

儿童肥胖预示着以后的心脏代谢疾病，但单次体重测量可能会错过动态生长信息。在儿童时期，体重快速增加和超重持续时间与任何年龄段的体重指数 (BMI) 一样重要。来自中国儿童的证据有限。因此，我们研究了从 1 岁到 7 岁的重复 BMI 测量是否揭示了 8 岁时心脏代谢风险的轨迹，并进一步评估了累积效应和时间特异性效应。

研究结果于 2026 年 6 月 21 日发布（DOI：10.1007/s12519-026-01079-6）。 世界儿科杂志。来自中国和美国的研究人员对 1072 对母子进行了为期 8 年的前瞻性队列研究。

研究小组每年测量儿童整个婴儿期的身高和体重，并评估学龄期的血压、空腹血糖和血脂水平。他们确定了几种不同的体重指数增长模式。消极模式——肥胖增长延迟和肥胖增长稳定——与显示瘦或正常增长的对照组进行比较。两种负面轨迹都与较高的持续心脏代谢风险评分相关，其中持续性肥胖组的影响最强。持续性肥胖的儿童在学龄前更有可能出现心脏代谢危险因素，尤其是那些与高血压密切相关的儿童。

研究人员还检查了儿童时期的累积体重指数暴露和体重指数变化。他们评估了体重指数超过参考阈值的程度和时间、脂肪反弹的年龄以及特定发育时期体重指数的增加。较大的累积超额负担、较早的肥胖增加以及某些儿童时期体重指数的快速增加与较高的心脏代谢风险独立相关。值得注意的是，学龄前时期的体重指数增长显示出结果之间最一致的关联，这表明学龄前阶段可能是早期风险监测的重要窗口。

”我们发现，儿童在生命早期的成长方式（而不仅仅是他们的体重）告诉我们一些关于他们的心脏代谢健康的有意义的信息，“作者说。”学龄前阶段似乎是一个关键的时期，体重指数的快速增长是随后风险的强烈标志。这表明我们不应该等到学龄才开始监测；儿童时期的重复生长测量可以帮助识别可能从早期干预中受益的儿童”。

这些结果可能对儿科护理和公共卫生监测产生影响。该研究不是依赖于某一年龄的单一体重指数测量，而是支持在童年时期反复访问时跟踪生长轨迹。体重指数持续增长或早期脂肪反弹的儿童可能需要密切监测和预防性支持。婴儿期潜在敏感窗口的识别表明，促进健康体重增加的干预措施在此期间可能最有效。对于临床医生来说，这些发现强化了定期生长监测的价值，并表明随着时间的推移生长模式比单点评估提供了更多的预测信息。

来源：

世界儿科杂志

期刊参考：

高，M.， 和其他人。 (2026) 1 至 7 岁的 BMI 轨迹和 8 岁时的相对心脏代谢风险：区分累积效应和特定时间效应。 世界儿科杂志。 DOI：10.1007/s12519-026-01079-6。

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